Modern tıbbın bilimsel kökleri Ortaçağ'a kadar uzanıyor

Hiçbir şey, Karanlık Çağ tıbbı kavramı kadar kolay akla gelmeyen tedavileri ve tuhaf dini şifa ritüellerini akla getiremez. “Saturday Night Live” taslağı “ York'lu Orta Çağ Berberi Teoderik'i, kirli küçük bir dükkanda hastalarının yarım litre kanını almakta ısrar eden şarlatan bir doktoru canlandırmasıyla her şeyi anlatıyor.

Her ne kadar skeç şüpheli klişelere dayansa da, Orta Çağ'dan kalma pek çok tedavinin son derece saçma göründüğü doğrudur.

Başı kesilmiş bir akbabadan elde edilen tedavilerin yaklaşık 800 yılı civarında yazılmış bir listesini düşünün . Kuşun beynini yağla karıştırıp burnuna sokmanın baş ağrısını iyileştirdiği düşünülürken, kalbini kurt derisine sarmak şeytani ele geçirmeye karşı bir muska görevi görüyordu.

"Karanlık Çağ tıbbı" fikri, tıbbi ilerlemeyle ilgili kökleşmiş inançlar söz konusu olduğunda yararlı bir anlatıdır.

Daha aydın düşünürlerin kendilerini özgürleştirdiği uçurum gibi duran bir dönemdir bu. Ancak son araştırmalar, erken Orta Çağ'ın cahil ve batıl inançlı olarak tasvir edilmesine karşı çıkıyor ve o dönemdeki iyileştirme uygulamalarının tutarlı ve rasyonel olduğunu öne sürüyor.

Yaklaşık 400'den 1000'e kadar uzanan bu dönemin bir tarihçisi olarak , akbaba ilacını üreten toplumların bunu çok daha geniş bir meşru tedaviler dizisinin bir bileşeni olarak nasıl tasavvur ettiklerini anlıyorum.

Karanlık Çağ tıbbındaki "ilerlemeyi" tanımak için, bir ortaçağ yazıcısının akbaba organlarını kullanarak bir dizi tarifi kopyalamasına yol açan daha geniş kalıpları görmek önemlidir.

Çağın en büyük yeniliği, fiziksel dünyayı manipüle etmeyi geçerli kılan bir tıp felsefesinin ifade edilmesiydi çünkü bedenin sağlığını rasyonel bir şekilde korumak dini bir görevdi.

Akıl ve din

Hipokrat ve Galen gibi klasik tıp yenilikçilerinin isimleri Orta Çağ'ın başlarında iyi biliniyordu, ancak metinlerinin çok azı 13. yüzyıldan önce dolaşımdaydı .

Kuzey Avrupa'daki entelektüel faaliyetlerin çoğu , o dönemden günümüze kalan tıbbi yazıların çoğunun yazıldığı, okunduğu, tartışıldığı ve muhtemelen uygulamaya konulduğu manastırlarda gerçekleşiyordu .

Akademisyenler, dini batıl inançların bilimsel dürtüleri bastırdığını ve kilisenin meşru şifayı oluşturan şeyleri - yani duayı, kutsal yağla meshetmeyi, azizlerin mucizelerini ve günahın kefaretini - dikte ettiğini varsaydılar.

Ancak “ insan tıbbı ” (insanın doğadan çare bulma konusundaki etkinliğini onaylayan bir terim) Karanlık Çağlarda ortaya çıktı.

Almanya'nın Lorsch kentindeki manastırdaki keşişlerin, antik Yunan tıp öğrenimini savunmak için 800 yılı civarında yazdıkları bir metinde tekrar tekrar karşımıza çıkıyor . Hipokrat tıbbının Tanrı tarafından emredildiği ve doktorların sağlığın geliştirilmesinde ilahi aracılar olarak hareket ettikleri konusunda ısrar ediyor.

Son kitabım Embbodying the Soul: Medicine and Religion in Carolingian Europe'da , o zamanın en büyük yeniliklerinden birinin, hastalıkları önlemenin önemine dair artan inançla Hıristiyan ortodoksluğunun yaratıcı sentezi olduğunu savunuyorum.

Tıbbi araştırmalar için entelektüel bir çerçeve oluşturmak, erken dönem ortaçağ bilim adamlarının bir başarısıydı.

Doktorlar, büyücülük ve pagan folkloruyla uğraşanlarla aynı kefeye konma riskiyle karşı karşıyaydı; Yunan tıp kanonunu oluşturan adamların kendilerinin de pagan olduğu göz önüne alındığında bu gerçek bir olasılıktı.

Kendi çağlarının tıp kitaplarını yazmaktan sorumlu olan ilk ortaçağ yazarları, doktorun saygınlığı ve dindarlığı hakkında güçlü argümanlar ürettiler. Onların argümanları, insan doktoru Mesih'e paralel konumlandırarak kutsallaştıran örneklerde açıkça görülüyor.

Bu kutsallaştırma , Avrupa'da 1200'lü yıllarda kurulan ilk üniversitelerde tıbbın kendi ileri lisans programı olarak dahil edilmesinde önemli bir adımdı .

Şifacıların ruhsatlandırılması böyle başladı: Üniversitede eğitim gören elit phisici (İngilizce "doktor" kelimesinin kökü) ve ayrıca jinekolojik hastalıkları tedavi etme konusunda benzersiz bir otoriteye sahip olduklarını iddia eden cerrahlar, şifalı bitkiler ve kadın şifacılar gibi ampirik uygulayıcılar.

Günümüzde dini dogmatizm sıklıkla aşı tereddütü ve evrim gibi temel bilimsel gerçeklere karşı dirençle eş tutuluyor .

Ancak geçmişin son derece dindar düşünürleri, rasyonel tıbbı, inancı tehlikeye sokan bir şey olarak değil, inancın bir ifadesi olarak görüyorlardı.

Teoloji, tarih, kilise ayinleri ve daha fazlası üzerine erken ortaçağ eserlerinin kenarlarına bitkisel ilaçlar karalanmıştı.

Bu, kitap sahiplerinin bu tür bilgilere değer verdiğini ve her sınıftan insanın, en yararlı olanları yazmadan önce aktif olarak ağızdan ağıza tarifler ve tedaviler alışverişinde bulunduğunu gösteriyor.

Doğadaki vücut

Karanlık Çağlardan hiçbir vaka geçmişi günümüze ulaşmamış olsa da, hâlâ ortalama bir iyileşme karşılaşmasının resmini çizebiliriz.

O döneme ait metinler, doktorun felsefe, mantık, aritmetik ve astronomi konularında iyi okumalar da dahil olmak üzere çok bilgili olması gerektiğini vurguluyor .

Bu tür bilgi, şifacıların hasta bedenlere ilişkin gözlemlerini doğanın sürekli dönüşümlerini yöneten kurallara yerleştirmelerine olanak sağladı.

O zamanlar vücudun iç durumunu teknoloji aracılığıyla algılamanın bir yolu yoktu. Bunun yerine şifacıların mükemmel dinleyici ve gözlemci olmaları gerekiyordu .

Hastanın acı tanımını vücutta dışsal olarak ortaya çıkan belirtilerle eşleştirmeye çalıştılar. Etin içi görünmüyordu ama vücudun dışarı attığı ter, idrar, adet kanı, mukus, kusmuk ve dışkı gibi sıvılar, o görünmez alemle ilgili mesajları dışarıya taşıyordu.

Doktorun teşhisi ve prognozu, nabızdaki hafif değişiklikleri algılamanın yanı sıra bu dışkıları okumaya da dayanıyordu.

Ortaçağ insanları, doğal dünyanın ayrıntılı araştırmacılarıydı ve toprak, su, hava ve ateş gibi aynı dört elementten oluşan cisimlerin içinde, manzarayı ve yıldızları şekillendiren aynı güçlerin olduğuna inanıyorlardı.

Böylece ayın büyüyüp küçülmesi okyanusun gelgitlerini hareket ettirdiği gibi, aynı zamanda vücuttaki sıvıların da büyüyüp azalmasına neden oluyordu.

Mevsimlerin mahsulleri soldurması veya ağaç özsuyunun akmasına neden olması, vücutta yazın sarı safranın kabarması ve kışın soğuk, ıslak balgamın damlaması şeklinde kendini gösterebilir.

Dokunulmadan bırakılan meyve ve etler çürümeye ve kokuşmaya başladığı gibi, vücudun içindeki tortular ve sindirilmeyen maddeler de dışarı atılmasa bile zehirli hale geliyordu .

Havuzlarda veya göllerde duran su, balçık ve koku ürettiğinden, vücudun damarlarında durgun halde bulunan sıvılar, bozuk buharlar için üreme alanı olarak görülüyordu.

Bu anlamda adet döngüsü , mevsimsel döngülere göre içsel dönüşümler geçiren ve biriken sıvıları serbest bırakmak için periyodik olarak temizlenen tüm bedenleri temsil ediyordu.

Bu mantığa göre sağlık, her şeyden önce vücudun fiziksel çevreyle ilişkisinin sürdürülmesine ve ister yiyeceklerin sıvıya dönüşmesi, ister vücuda yayılan kan, ister vücuttan atılan fazla sıvı ve atıklar olsun, maddelerin uygun dönüşümlerden geçmesinin sağlanmasına bağlıydı.

vücut. Kan alma akılcı bir tedaviydi çünkü sıvıların yeniden dengelenmesine ve toksinlerin atılmasına yardımcı olabiliyordu.

Hasta için görünür ve somuttu ve plasebo etkisini artık daha iyi anladığımız ölçüde , bir tür rahatlama sağlayabilirdi.

Oruç tutmak, arınmak, tonikler ve hepsinden önemlisi aylık beslenme rejimleri de şifacıların hastalıkları önlemek ve hafifletmek için kullandıkları önemli araçlardı.

Örneğin birçok tıp kitabı, kasım ayında tarçınlı, ağustos ayında ise pennyroyal içeren içeceklerin tüketilmesinin, kış ve yaz aylarında vücut ısısını yeniden ayarlayabileceğini, çünkü bir içeceğin ısıtırken diğerinin serinlettiğini belirtiyordu.

Göz enfeksiyonlarını iyileştirmek için şarap, inek safrası, sarımsak ve soğandan üretilen bazı Orta Çağ ilaçlarının , daha sonra hastalıkların tedavisinde muhtemelen etkili olduğu kanıtlandı.

Ancak konu bu çözümlerin işe yarayıp yaramadığı değil. Ortaçağ doktorlarına göre, akbaba beyinleri ve inek safrası, bugün de araştırmaları bilgilendirmeye devam eden aynı mantığa göre işliyordu:

Doğa gizemli yollarla işliyor, ancak rasyonel çıkarım, hastalıkların gizli mekanizmalarının kilidini açabilir. MD'nin doğrudan kökleri, "insan tıbbının" Karanlık Çağ'da yükselişine dayanmaktadır.

Ortaçağ doktorlarıyla alay etmeden önce, meyve suyu temizleme ve detoks rejimlerinin 21. yüzyılda ne kadar popüler olduğunu düşünün. Bugün gerçekten humoral tıptan bu kadar uzakta mıyız?